Главная
Статьи Форум Люди Фото Маркет Дискуссии Рецепты Контакты
  •  
 
 
Articles

Вынашивание беременности при миоме матки

   
За последние десятилетия у наших женщин появилась хорошая привычка – обращаться к гинекологу перед планируемой беременностью. Все больше супружеских пар приходят к нам с вопросом: «Я хочу забеременеть. Все ли у меня хорошо?»

mioma-matki-i-beremennost-video

В последнее время частота обнаружения миомы матки возросла. К пятидесяти годам миома матки обнаруживается у 70% женщин.

 

Миома матки – доброкачественная опухоль, не склонная к перерождению. Причин ее возникновения много, но наиболее вероятная из них — нарушение обмена половых гормонов, преимущественно эстрогенов. Кроме того, нередко в последнее время миома встречается и у молодых женщин, что позволяет врачам говорить о наследственном факторе, провоцирующем заболевание.


Опасна миома, прежде всего, тем, что с ней довольно часто сочетаются воспалительные заболевания придатков, заболевания молочных желез, нарушение функций надпочечников и щитовидной железы. Симптомы заболевания различны и зависят от размеров узлов и их количества, их расположения, сопутствующих заболеваний. Заподозрить миому стоит при появлении следующих симптомов: продолжительные и обильные менструальные выделения; болевые ощущения и чувство давления в тазовой области и внизу живота; появление нарушений функций кишечника; боли при половом акте. При  гинекологическом осмотре возможно заподозрить это заболевание. Дополнительно проводят УЗИ органов малого таза, а также МРТ и диагностическую гистероскопию.


При обнаружении миомы многих интересует, как это заболевание влияет на зачатие. Миома матки не является причиной возникновения бесплодия, однако, женщинам с данным заболеванием бывает довольно непросто зачать ребенка из-за того, что опухоль сдавливает маточные трубы и препятствует передвижению сперматозоидов по ним. Также заболевание нередко нарушает процесс овуляции.


Небольшие узлы, находящиеся в мышечном слое матки, практически не влияют на процесс имплантации эмбриона. Как правило, в течение такой беременности осложнений не возникает.


Перед беременностью решают, есть ли необходимость медикаментозного или оперативного лечения миомы матки. Консервативное (нехирургическое) лечение миомы заключается в торможении роста опухоли. Конкретные методы зависят от причины возникновения миомы и ее индивидуальных свойств. Возможно использование гормональных контрацептивов, а также улипристала ацетата. В качестве лечебно-профилактических средств при миоме матки обычно назначают препараты железа, белковую диету, витамины группы В, аскорбиновую и фолиевую кислоты. Большое значение имеют также витамины Е и А, которые оказывают регулирующее влияние на нейроэндокринную систему в целом и снижают чувствительность половых органов к эстрогенам.


У больных миомой матки нередко наблюдается нарушение жирового (липидного) обмена, что выражается в повышенной массе тела. В таких случаях необходима коррекция пищевого режима: ограничение потребления углеводов, замена животных жиров растительными, включение в рацион фруктов и овощей.


Если рост миомы матки остановить не удается, решают вопрос о хирургических методах лечения.


Нередко обнаружение миомы матки происходит уже после наступления беременности. В этом случае женщине особенно важно знать, как опухоль может повлиять на беременность. Рост миоматозных узлов происходит на фоне увеличения размеров матки при беременности. К сожалению, ни один врач и ни одно обследование не может точно установить, как поведет себя опухоль во время беременности: станет ли она причиной осложнения процесса вынашивания или не вызовет никаких проблем. Некоторые миомы продолжают расти во время беременности, другие, напротив, значительно уменьшаются в размерах, но, стоит помнить, что после родов опухоль, как правило, возвращается к изначальному размеру.


Самые частые осложнения — угрожающий выкидыш на ранних сроках, преждевременные роды при более поздних сроках. В основном, это происходит из-за повышенного тонуса матки, вызванного высоким уровнем гормона эстрогена. Матка реагирует сокращением на различные раздражители, а в данном случае раздражителем становится растяжение ее стенок, усиленное наличием миоматозных узлов. Угроза выкидыша или преждевременных родов возникает чаще при миоме больших размеров. Тогда первым сигналом неблагополучия становятся боль и мажущие кровянистые выделения из половых путей. Чем скорее окажется женщина в стационаре, тем больше надежды на то, что беременность удастся сохранить.


Если прикрепление плаценты произойдет в области узла, то будет нарушено её правильное формирование, что может стать причиной выкидыша на раннем сроке, вызвать фетоплацентарную недостаточность и отслойку плаценты на поздних сроках беременности, хотя данное осложнение встречается крайне редко.


Беременность может стать причиной нарушения нормального кровоснабжения миоматозного узла. Оперативное лечение (удаление узлов) во время беременности проводится в очень редких случаях при некрозе, перекруте ножки узла или резком росте узлов. Решение об операции принимается консилиумом врачей.


Как правило, наличие миомы не препятствует самостоятельному родоразрешению. В редких случаях, при расположении узлов в нижнем сегменте или в шейке матки показано оперативное родоразрешение.


Опухоль может стать причиной нарушения координации мышц матки при родах и привести к ослаблению родовой деятельности и кровотечениям в послеродовом периоде. Также существует риск неполного отделения плаценты.


Подводя итог, можно сделать вывод, что наступление беременности и благоприятное её разрешение при миоме матки возможно только при тщательном контроле состояния миоматозных узлов.


Если вы знаете о наличии у вас миомы матки, то перед планированием беременности крайне необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.


Важно помнить, что тщательное исследование и лечение выявленных проблем – путь к рождению здорового малыша.

 

 

 

 

Врач акушер-гинеколог ОЦПС и РЧ Полевик З.С.

   
14.12.2016 14:59    Comments: 0    Categories: БЕРЕМЕННОСТЬ      Tags: миома матки  
 

Понравилась статья? А что думают об этом твои друзья?
- Нажми на кнопку и поделись интересной информацией!




Comments
Упорядочить: 
Показать: 
 
  • Пока еще нет комментариев
Actions

Понравилась статья? А что думают об этом твои друзья?
- Нажми на кнопку и поделись интересной информацией!


Rating
0 рейтинг
Все права защищены © 2017 Моя компания.